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金堂县医保局三举措抓好医保基金监管工作
来源:县医疗保障局 发布日期:2019-05-16 15:44 关注度:
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 (1)开展针对性宣传。针对欺诈骗保行为范围广、方式多等特点,收集欺诈骗保典型行为进行造册登记,按医疗诈骗、虚假宣传、乱收费等分类拟定案例台账,依据“一典型案例、一重点教育”全方位、多角度开展宣传教育,切实当好医保基金“宣传员”。    

 (2)开展分级式检查。加强与卫健、财政、司法、纪检等部门协作,构建部门多方联动机制,通过集中稽查、联合稽查、交叉稽查和夜间突击暗访等方式开展医保基金专项行动,切实当好医保基金“守护者”。目前,全县共检查定点医疗机构47家,定点零售药店40家,解除协议2家。

 (3)开展“回头看”督查。聚焦定点医疗机构、零售药店重点领域,开展打击欺诈骗保“回头看”,探索建立医保信用“黑名单”制度,切实当好医保基金“管理员”。现已开展“回头看”12家,整改问题14个。

 (1)开展针对性宣传。针对欺诈骗保行为范围广、方式多等特点,收集欺诈骗保典型行为进行造册登记,按医疗诈骗、虚假宣传、乱收费等分类拟定案例台账,依据“一典型案例、一重点教育”全方位、多角度开展宣传教育,切实当好医保基金“宣传员”。 

 (2)开展分级式检查。加强与卫健、财政、司法、纪检等部门协作,构建部门多方联动机制,通过集中稽查、联合稽查、交叉稽查和夜间突击暗访等方式开展医保基金专项行动,切实当好医保基金“守护者”。目前,全县共检查定点医疗机构47家,定点零售药店40家,解除协议2家。

 (3)开展“回头看”督查。聚焦定点医疗机构、零售药店重点领域,开展打击欺诈骗保“回头看”,探索建立医保信用“黑名单”制度,切实当好医保基金“管理员”。现已开展“回头看”12家,整改问题14个。



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